Kategoria badania:
Diagnostyka czynnościowa – kardiologia / elektrofizjologia serca
Krótki opis badania:
Holter EKG 72-godzinny to wydłużone, nieinwazyjne badanie elektrokardiograficzne, polegające na rejestrowaniu czynności elektrycznej serca przez trzy kolejne doby. Umożliwia dokładniejszą ocenę zaburzeń rytmu serca, epizodów niedokrwienia mięśnia sercowego oraz reakcji serca na codzienną aktywność, sen i stres. Dzięki dłuższej obserwacji zwiększa się szansa na uchwycenie nieregularnych, napadowych arytmii, które mogłyby nie zostać zarejestrowane podczas 24-godzinnej obserwacji.
Kiedy warto wykonać Holter EKG 72h?
- W przypadku rzadkich, napadowych objawów – np. sporadyczne kołatania serca, epizody zawrotów głowy, omdlenia.
- Przy podejrzeniu migotania przedsionków o nieregularnym przebiegu.
- W diagnostyce niewyjaśnionej utraty przytomności lub zaburzeń świadomości.
- U pacjentów po zawale serca, z niewydolnością serca lub chorobą wieńcową – monitoring zaburzeń rytmu.
- Przy ocenie skuteczności leczenia antyarytmicznego lub działania stymulatora serca (rozrusznika).
- U sportowców i osób aktywnych fizycznie – w celu analizy rytmu serca przy dużym wysiłku.
Przygotowanie do badania:
- Nie trzeba być na czczo.
- W dniu badania należy ubrać się w luźną, dwuczęściową odzież – elektrody są mocowane na klatce piersiowej.
- Nie wolno kąpać się ani brać prysznica w czasie trwania badania – urządzenie nie jest wodoodporne.
- Przez 3 dni należy prowadzić dzienniczek objawów i aktywności (np. godziny snu, posiłków, wysiłku, objawów typu ból w klatce, zawroty głowy itp.).
- Należy poinformować lekarza o przyjmowanych lekach, zwłaszcza antyarytmicznych i hipotensyjnych.
Więcej informacji
Jak przebiega badanie?
- Do klatki piersiowej przyklejane są elektrody EKG, połączone z małym rejestratorem noszonym przy pasku lub zawieszanym na szyi.
- Urządzenie rejestruje rytm serca przez pełne 72 godziny.
- Po zakończeniu monitorowania urządzenie oddaje się do placówki, a zapis zostaje szczegółowo przeanalizowany przez lekarza.
Co może wykazać Holter EKG 72h?
- Napadowe zaburzenia rytmu serca, które nie występują codziennie – np. migotanie przedsionków, częstoskurcze nadkomorowe, komorowe, bradykardia.
- Pojedyncze lub wielokrotne skurcze dodatkowe.
- Zaburzenia przewodzenia – np. bloki zatokowo-przedsionkowe lub przedsionkowo-komorowe.
- Epizody niedokrwienia mięśnia sercowego – zmiany odcinka ST.
- Reakcję serca na sen, stres, wysiłek, zmęczenie i działanie leków.
Co oznacza prawidłowy wynik?
- Brak istotnych zaburzeń rytmu i przewodzenia.
- Prawidłowa reakcja serca w różnych sytuacjach – podczas snu, aktywności i spoczynku.
- Taki wynik zmniejsza prawdopodobieństwo arytmii jako przyczyny dolegliwości – może kierować lekarza do dalszej diagnostyki (np. neurologicznej, metabolicznej).
Wskazówki końcowe:
Holter EKG 72h to rozszerzona wersja klasycznego monitorowania EKG, szczególnie polecana, gdy objawy występują rzadziej niż raz na dobę lub mają nietypowy przebieg. Dzięki dłuższej obserwacji zwiększa się dokładność diagnostyczna badania, a wynik pozwala na indywidualne dopasowanie leczenia oraz dalszych kroków terapeutycznych.
